¡¶ÖйúÐÄѪ¹Ü½¡¿µÓë¼²²¡±¨¸æ2020¡·ÏÔʾ£¬ÎÒ¹úÐÄÄÔѪ¹Ü¼²²¡»¼²¡ÂÊ´¦ÓÚ³ÖÐøÉÏÉý½×¶Î£¬²¢ÍÆËãÐÄÄÔѪ¹Ü¼²²¡ÏÖ»¼ÈËÊý3.3ÒÚÈË£¬ÆäÖÐÄÔ×äÖÐ1300ÍòÈË£¬¹ÚÐIJ¡1139ÍòÈË£¬·ÎÔÐÔÐÄÔಡ500ÍòÈË£¬ÐÄÁ¦Ë¥½ß890ÍòÈË£¬ÐÄ·¿²ü¶¯487ÍòÈË£¬·çʪÐÔÐÄÔಡ250ÍòÈË£¬ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ200ÍòÈË£¬ÏÂÖ«¶¯Âö¼²²¡4530ÍòÈË£¬¸ßѪѹ2.45ÒÚÈË¡£Ëæ×Å»¼¸ßѪѹ¡¢ÑªÖ¬Òì³£¡¢ÌÇÄò²¡ºÍ·ÊÅֵľø¶ÔÈËÊý²»¶ÏÅÊÉý£¬Î´À´ÎÒ¹úÐÄÄÔѪ¹Ü¼²²¡µÄËÀÍöÂÊ¿ÉÄÜ»á½øÒ»²½Éý¸ß¡£
¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯£¨AS£©ÊǹÚÐIJ¡¡¢ÄÔ¹£ËÀ¡¢ÍâÖÜѪ¹Ü²¡µÄÖ÷ÒªÔÒò¡£Ñ×֢ϸ°ûÔÚ¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯°ß¿éµÄÐγɺͲ»Îȶ¨ÖÐÆð×ÅÖ±½Ó×÷Óã¬Í¬Ê±£¬Ñ×Ö¢»¹¼ä½Ó¼¤»îÄÚÔ´ÐÔºÍÍâÔ´ÐÔÄýѪ¼¶Áª·´Ó¦£¬×îÖÕµ¼ÖÂ°ß¿éÆÆÁÑ¡£¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯»¼Õß´ó¶àÃâÒß¹¦ÄÜϽµ£¬ÈÝÒ×ÒýÆð»úÌå¸ÐȾ£¬¸ÐȾÓÖ»á´Ù½øÑ×Ö¢·´Ó¦¼Ó¿ì£¬Ê¹¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯²¡±ä³Ì¶È¼Ó¾ç·¢Õ¹£¬½øÒ»²½Ó°Ï컼ÕßÔ¤ºó¡£Òò´Ë£¬Ñ×ÐÔ±êÖ¾ÎïÔÚÐÄѪ¹Ü¼²²¡·¢ÉúºÍ·¢Õ¹ÖпɶԻ¼Õß²¡³Ì½øÐмà²â¡£
½üÄêÀ´£¬Öî¶à±¨µÀCRP¡¢PCT¡¢IL-6¡¢SAAµÈÉúÎï±êÖ¾Îï²»µ«Óë¸ÐȾµÄ·¢Éú¡¢·¢Õ¹ÃÜÇÐÏà¹Ø£¬»¹¿ÉÄܲÎÓ붯ÂöÖàÑùÓ²»¯²¡±äÑ×Ö¢ÈëÇÖ¡¢È«ÉíϵͳÐÔÑ×Ö¢»î»¯µÈÉúÀí¹ý³Ì£¬ÊÇÓ°ÏìÐÄѪ¹Ü¼²²¡µÄÖØÒªÎ£ÏÕÒòËØÖ®Ò»[1-2]¡£
C·´Ó¦µ°°×£¨CRP£©ÊÇĿǰÑо¿×î¹ã·ºµÄÑ×ÐÔ±êÖ¾ÎÔÚ¹Ú×´¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯ÐÔÐÄÔಡ»¼ÕßÖУ¬CRP±»ÈÏΪÊÇÔ¤²âÐÄѪ¹Ü¼²²¡×îÓÐЧµÄÑ×ÐÔ±êÖ¾Îï¡£ÓëÆÕͨCRPÏà±È£¬³¬Ãô-CRP£¨hs-CRP£©µÄ¼ì²â²ÉÓÃÁ˸üΪÁéÃôµÄ¼ì²â¼¼Êõ£¬Äܼì²â³öѪҺÖеĵÍŨ¶ÈCRPˮƽ¡£Ðí¶àÑо¿ÈËÔ±·¢ÏÖ£¬¹ÚÐIJ¡»¼Õßhs-CRPˮƽÓ봫ͳÐÄѪ¹Ü¼²²¡£¨Èç¸ßѪ֢֬¡¢¸ßѪѹµÈ£©Ö®¼ä´æÔÚ½ôÃܹØÏµ£¬Í¬Ê±Ò²Ö±½Ó²ÎÓëÁ˶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯µÄÐγÉ[3-4]¡£
³Â×¢ÓÐ[5]¶ÔѪÇåµí·ÛÑùµ°°×A£¨SAA£©ºÍ³¬ÃôC·´Ó¦µ°°×£¨hs-CRP£©ÔÚ¹ÚÐIJ¡»¼ÕßÔ¤ºóÇé¿ö½øÐÐÑо¿£¬·¢ÏÖ¹ÚÐIJ¡»¼ÕßµÄSAAºÍhs-CRP¹²Í¬²ÎÓëÁ˹ÚÐIJ¡µÄ·¢Éú¡¢·¢Õ¹£¬¼û±í1¡£
SAAºÍhs-CRPˮƽ¾ùËæ×ŹÚÐIJ¡ÑÏÖØ³Ì¶ÈµÄÔö¼Ó¶øÉý¸ß£¬ÇÒÓëGensini×Ü»ý·Ö³ÊÕýÏà¹Ø¡£±íÃ÷SAAºÍhs-CRPˮƽÓë¹Ú×´¶¯Âö²¡±äµÄÑÏÖØ³Ì¶ÈÖ®¼ä´æÔÚ½ôÃܹØÁª£¬¼´¹Ú×´¶¯Âö²¡±äÔ½ÖØSAAºÍhs-CRPˮƽҲ¾ÍÔ½¸ß¡£Òò´Ë£¬¿É½«¶þÕßµ±×÷¶Ô¹Ú×´¶¯Âö²¡±äÑÏÖØ³Ì¶ÈʵʩÆÀ¹À£¬ÒÔ¼°¶ÔÆäÔ¤ºóʵʩÅж¨µÄ¹Ø¼üÐÔÖ¸±ê¡£
Ò²ÓÐÑо¿Õß·¢ÏÖ£¬Ñ×ÐÔ±êÖ¾Îïhs-CRPºÍIL-6ˮƽ¼à²âÒ²¿É¶Ô¹ÚÐIJ¡»¼Õß²¡ÇéÑÏÖØ³Ì¶È½øÐÐÓÐЧÆÀ¹À[6]¡£
ÔÚ¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯×éÖ¯ÄÚIL-6³Ê¸ß±í´ï£¬ÌرðÊÇÔÚ²¿·ÖÍÌÊÉϸ°û½«µ¨¹Ì´¼¿ÅÁ£ÍÌÊɺóת±ä³ÉµÄÅÝÄϸ°ûÄÚ£¬IL-6±í´ïˮƽ¼«¸ß£¬²¢ÇÒIL-6ÊǹÚ×´¶¯Âö¼²²¡µÄΣÏÕÒòËØÖ®Ò»£¬Ëæ×ÅIL-6ˮƽµÄÉý¸ß£¬½«Ôö¼ÓÐ£ËÀµÄ¸ÅÂÊ[7]¡£Ò²ÓÐÑо¿Õß·¢ÏÖ£¬ÖÐÀÏÄê¹ÚÐIJ¡»¼ÕßµÄSAAˮƽÃ÷ÏԱȶÔÕÕ×é¸ß£¬ÇÒÆäŨ¶ÈºÍ¼²²¡ÑÏÖØË®Æ½³ÊÕýÏà¹Ø£¬ÁíÍ⣬¶Ô705Àýî¾»¼Ðļ¡È±ÑªµÄ¸¾Å®µÄ²¡ÇéÑо¿·¢ÏÖ£¬SAAˮƽÓë¹ÚÐIJ¡·¢ÉúÏà¹ØÁª£¬²¢¿É×÷Ϊ3ÄêÄÚ·¢ÉúÐÄѪ¹Ü¼²²¡µÄÇ¿ÓÐÁ¦µÄÔ¤¾¯Òò×Ó[8-9]¡£
Îé»Ûåû[10]Ñо¿·¢ÏÖ£¬¹ÚÐIJ¡»¼ÕßѪÇåCRP¡¢SAA¡¢PCT¡¢IL-6Ë®Æ½Ëæ×ŹÚ×´¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯³Ì¶ÈµÄ¼ÓÖØ¶øÉý¸ß£¬ÉÏÊöÖ¸±ê¿ÉÄܲÎÓëÁ˹ÚÐIJ¡»¼Õß¹Ú×´¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯µÄ·¢Éú¡¢·¢Õ¹£¬Òò´Ë¿É¿¼Âǽ«ÆäÓÃÓÚ¹ÚÐIJ¡»¼ÕßÔçÆÚ¹Ú×´¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯µÄÆÀ¹À£¬Ö¸µ¼¼²²¡µÄÔçÆÚ·À¿ØÓëÖÎÁÆ¡£¼û±í2
×¢£ºÓ뽡¿µ¶ÔÕÕ×é±È½Ï£¬aP<0.05£»ÓëÇá¶ÈÓ²»¯×é±È½Ï£¬bP<0.05£»ÓëÖжÈÓ²»¯×é±È½Ï£¬cP<0.05¡£
ÒÔÉÏÑо¿±íÃ÷£¬Ñ×Ö¢·´Ó¦ÔÚ¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯µÄ·¢Éú¡¢·¢Õ¹¹ý³ÌÖÐÆðµ½ÖØÒª×÷Ó᣽ø¶ø£¬Ïà¹ØµÄÑ×Ö¢±êÖ¾Îï¿ÉÄܳÉΪ°üÀ¨¹ÚÐIJ¡ÔÚÄÚµÄÖî¶àÐÄÄÔѪ¹Ü¼²²¡Õï¶ÏÖÐÖØÒªµÄÕï¶ÏÖ¸±ê£¬ÔÚÐÄѪ¹Ü¼²²¡µÄÔçÆÚÕï¶Ï¡¢²¡³Ì·¢Õ¹¡¢ÒÔ¼°Ô¤ºóÆÀ¹ÀµÈ·½Ãæ¾ßÓÐÖØÒª×÷Óá£